Reparación mínimamente invasiva de la válvula mitral con el sistema V-Clamp
La enfermedad degenerativa de la válvula mitral (MVD) es la enfermedad cardíaca adquirida más común en perros. Cuando se desarrolla una regurgitación mitral (RM) significativa, la medicación por sí sola puede no ser suficiente para controlar adecuadamente los signos clínicos. En Anicura Alzenau ofrecemos una opción de tratamiento intervencionista mínimamente invasiva: Reparación de la válvula mitral mediante técnica edge-to-edge transcatéter (TEER) con el sistema V-Clamp Este procedimiento avanzado está diseñado para reducir la regurgitación mitral, mejorar la función cardíaca y aumentar la calidad y la expectativa de vida de su perro.
Nachfolgend möchten wir Sie umfassend über den Ablauf, das Ziel und die möglichen Risiken des Eingriffs informieren.
¿Qué es la cirugía TEER?
El procedimiento TEER (Transcatheter Edge-to-Edge Repair) es una técnica mínimamente invasiva para reparar la válvula mitral. Mediante un sistema de entrega por catéter, el dispositivo V-Clamp se coloca en la válvula mitral para aproximar los velos anterior y posterior. Esto mejora el cierre de la válvula durante la sístole y reduce el flujo de sangre hacia la aurícula izquierda.
Características principales
- Mínimamente invasivo (incisión torácica pequeña de aproximadamente 3–4 cm)
- Acceso transapical mediante minitoracotomía limitada
- Realizado bajo anestesia general
- Guiado por ecocardiografía transesofágica 3D en tiempo real
- Sin cirugía a corazón abierto
El procedimiento crea una configuración de válvula de doble orificio controlada, disminuyendo significativamente el volumen de regurgitación.
¿Qué perros pueden beneficiarse?
La cirugía TEER puede considerarse en perros que presenten:
- Regurgitación mitral grave
- Signos clínicos a pesar de la terapia médica optimizada
- Anatomía valvular adecuada confirmada mediante ecocardiografía
Cada paciente recibe una evaluación preoperatoria detallada para determinar la idoneidad del procedimiento
Evaluación diagnóstica antes del procedimiento
Antes de la intervención realizamos una evaluación cardíaca completa, que incluye:
- Ecocardiografía transtorácica
- Ecocardiografía transesofágica (TEE)
- Radiografías torácicas
- Análisis de sangre completos (hematología y bioquímica)
Esto permite evaluar con precisión:
- La gravedad de la regurgitación mitral
- La dilatación de las cavidades cardíacas
- La morfología valvular
- El riesgo anestésico general
Cómo se realiza el procedimiento
1. Anestesia y acceso quirúrgico:
Bajo anestesia general se realiza una pequeña minitoracotomía izquierda para acceder al ápice cardíaco.
2. Colocación del dispositivo guiada por catéter:
Bajo ecocardiografía transesofágica 3D en tiempo real, el V-Clamp se coloca en el sitio de máxima regurgitación.
3. Liberación del dispositivo:
Tras confirmar una correcta sujeción de los velos y la reducción adecuada de la regurgitación, el dispositivo se libera y se fija. Tiempo de hospitalización habitual: aproximadamente 48 horas, según la evolución postoperatoria.
Riesgos y posibles complicaciones
Como en cualquier intervención cardíaca, existen riesgos potenciales, entre ellos:
- Hemorragia local
- Malposición del dispositivo
- Arritmias
- Eventos tromboembólicos
- Infección
- Rara vez: fallo del dispositivo
Los datos clínicos publicados indican una tasa de supervivencia del procedimiento de aproximadamente el 96%.
Todos los riesgos se explican con detalle durante la consulta.
Cuidados postoperatorios y recuperación
Se requiere reposo estricto durante 2–4 semanas:
- No saltar, no subir escaleras
- Paseos cortos con correa únicamente
Los controles son esenciales y generalmente se programan a:
- 1 semana
- 1 mes
- 3 meses
Los propietarios deben contactarnos de inmediato si aparecen signos como dificultad respiratoria, debilidad, pérdida de apetito o letargo.
Videos de cirugía – insuficiencia de la válvula mitral en perro
TEER con V-Clamp
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- Nuestro equipo V-Clamp
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- Posicionamiento del sistema de aplicación
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- Ecocardiografía 3D
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- Monitorización continua e intensiva
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- V-Clamp
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- Ecocardiografía transesofágica
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- Equipo quirúrgico durante una intervención TEER
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- Sala de recuperación y unidad de cuidados intensivos para pacientes cardíaco
Cómo encontrarnos
Mömbriser Straße 100
63755 Alzenau
Baviera
Alemania
RA Kardiologie
Teamleiter interventionelle Kardiologie
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In Zusammenarbeit mit: Anicura Alzenau
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